2015年2月6日 星期五

發燒,退燒,再燒

近日,流感肆虐,死亡的人數亦不斷增加,弄得人心惶惶。一位好熟悉的小朋友亦不能幸勉。她發燒,體溫徘徊在38-39.6℃。早上的時候,她的體溫會較低,約在38-38.6之間,在午後,體溫就會慢慢上升,至凌晨時分,就會升至最高。隨後,體溫又會自動回落至38左右。午後體溫又回升。這樣的循環持續數天,有一個特定的規律。

這種發燒的模式在中醫的理論中,稱作寒熱往來,意思是發冷或發燒出現一段時間後,自動消失,然後身體又會再次發冷或發燒。發燒時,不會發冷;發冷時,不會發燒。有些時候,發冷不一定會出現(或者說病人不一定察覺到),只會出現這種上上落落的發燒情況。若以體溫來舉例說明,在一天內,體溫可以由37.x 升至39.x,然後再回落至38.x。隨後,又會再次升至39.x。

長輩說,小孩發燒的模式都是這樣。雖然不盡準確,但從話語中,我們至少可知道一點,這種發燒的模式在小朋友生患上外感時並不少見。那麼,在中醫的角度,怎樣理解這種發燒的模式呢?

發燒,在《發燒又駛乜怕喎》一文提到,是「正邪抗爭」的表現。正氣和邪氣都強時,對抗越激烈,燒就會越高。正氣減弱,邪氣仍然強悍的時候,抗爭會減少,體溫就會回落。這時,身體並非什麼也不作,只是捱打。身體會休養生息,靜待正氣回復。當正氣回復到足夠抵禦邪氣,體溫又會再次升高。若然,正氣強至足以驅走邪氣,那麼燒就會退去。否則,「正邪抗爭」會持續不休,體溫又會上上落落。

那麼,為什麼小孩會這樣發燒?若然從「正邪抗爭」的角度思考,就很容易理解。部分小朋友正氣較弱,不能持續和邪氣對抗,會出現正氣退卻,體溫下降的情況。夜半,即是清晨2-3時,正氣開始恢復至最強狀態,又可以與邪氣抗爭,又再之發高燒。

她的父母都非常信任中醫,即使周圍的親友多番勸說,帶發燒的女兒看西醫,他們仍堅持看中醫,他們告訴我,這不是執拗,而且由衷確信以中醫的方法治療女兒的病是最好的。最好,我都沒有辜負他們的信任,也沒有丟中醫前輩的面子。

附:發燒的模式有兩種,一種是持續不斷地發燒,那一種就是上文提到時高時低。一整天持續不斷地發燒,反映正氣強盛,邪氣亦強,兩者爭持不下,雙方都沒有減弱的跡象。

1 則留言:

  1. 好耐無見麥醫師UPDATE了, 謝謝分享,獲益良多

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