發燒又駛乜怕喎？

發燒，中醫稱作發熱，即是體溫超過37.5°C (99.5°F)。現時，對於發燒，一般都會服食退燒藥或消炎藥來治療。不過，中醫有一套完全不同的理論和治療方法，等我同大家分享啦。

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發燒反映身體較強壯
據中醫的醫理，發熱是「正邪抗爭」的表現，反映身體比較強壯。「正」是指正氣，即是身體流動的氣血，本身具有抵禦外邪的能力；「邪」是指邪氣，即是自然界不正常的氣候。談及邪氣時，必須與正氣一併討論。當正氣偏虛，自然界的一切氣候都可以是邪氣，例如你連續通宵達旦工作數天，身體疲倦不堪，正氣甚虛。這時地鐵的冷氣，街道迎面撲來的風亦是邪氣，多吹一會就會生病，所以邪氣又可稱為「虛邪」，即乘虛而入的邪。至於抗爭，雙方要勢均力敵，或者至少不會一面倒，才稱得上抗爭。

發熱本身是「正邪抗爭」的表現，所以，外感時出現發燒並不可怕，反而是好的現象。若然正氣充足，邪氣亦盛，抗爭會更激烈，體溫會更高，身體會有更多的不適。相反，若然邪氣盛，正氣卻不足，一直捱打，身體反而沒有任何不適，自然不會發燒了，只會出現極度疲倦，昏昏欲睡的感覺。所以，一般的老人家患上外感都不會出現發燒，而只會整天睡覺，因為其身體太虛弱了，無力抵抗。

中醫治療發燒是因勢利導
中醫治療外感發熱，會引導或扶助正氣對抗邪氣。熱退反映正氣獲勝，氣血的鬱滯亦會相應消除，其他的感冒證候自然隨之消失，而且很快就可以恢復健康。這跟服退燒藥退燒不同。另外有一種情況，病人初患感冒時，並沒有發燒，服了中藥後反而發燒，一般人會稱這種情況為「發左出黎」。其實，這反映了身體的正氣增強了，有足夠的能力與邪氣抗爭，才會出現發燒。這種由無到有的情況，應該是一種好的現象。

而退燒藥並非扶正袪邪，而且減低身體對外邪的反應，一般人俗稱「㩒住」。熱雖退卻，但是因邪氣引起的氣血鬱滯並未解除，身體會留下宿疾，例如四肢關節痛、頸痛、脇痛等頑固痛證。這樣是不是一個好的治療方法呢？值得大家深思。

附：有種情況是介乎發燒與不發燒之間：病人發燒，一段時間後體溫回復正常，一時又會再次升高，如是者，一天重覆幾次。這又怎麼一回事呢？其實，正如上面所說，發燒是正邪抗爭的表現。那麼，熱退，就是邪氣戰勝；發燒，就正氣再次與邪氣抗爭。那麼，為什麼正氣會有時敗退，有時會捲土重來？很簡單。正氣不夠強，但又並非弱到手無摶雞之力，所以，正氣需要「儲氣」，待正氣足夠了，就會與邪抗爭，身體就會發熱。但始於是正氣不足，不能打持久戰，邪氣勝，正氣暫時鳴金收兵，發熱的情況就會暫時消失。

LUCY的觀後感

《LUCY》劇照

最近看了電影《LUCY》（超能煞姬），令我十分詫異。一位由法國導演執導的科幻電影竟然帶著不少中國哲學的思想。故事大概講述女主角LUCY機緣巧合之下開發了腦部的潛能，引發一連串的事件。電影中有這樣有趣的一幕：LUCY剛發了20%的大腦潛力，瞬間就學會了中文，並且透過望診及她對友人的生活習慣的熟悉，診斷出其為肝腎虧虛，並開了一個中藥處方給她，並囑咐她要戒解惡習，休養生息，便可無恙。只要是認識中醫的人看到這一幕，都會不禁莞爾一笑。

Neurons Network

故事按著LUCY大腦開發的進度推演，她的身體亦隨之出現奇異的變化。她體內的所有神經元(Neurons)與所有組織的受體(Receptors)連接起來，形成龐大的網絡。這個強大的網絡令她出現各種的異能。先撇開超能力這一點，但就這個龐大的網絡就令我聯想到中醫的經絡。經絡與三焦將人體上下、表里連貫起來，形成一個龐大而緊密的系統。中醫籍著這個系統，衍生出很多「神奇」的療法，例如牙痛時，可以針刺位於虎口的合谷穴；喉嚨痛時，可以針刺位於踝部的太溪穴。這個「上病下治」的療法對於不認識中醫的人來說，都是很「神奇」的。不過，若然你接受了人體是由氣組成，那麼這些神奇的理論或療法自然言之成理。

隨著LUCY的潛能不斷爆發，她越來越接近生命的源頭，一切知識的起源。（若然大家有看到漫畫《通靈王》的話，LUCY大概是已成為通靈王了。XD）最後，她與世界的一切融為一體。這樣的結局不禁令我想起了「天人合一」。中醫的理論的核心為氣。這個氣是構成人體的基本單位，亦是構成萬物的基礎，所以，人能與自然萬物相通。這與LUCY最後化為無形，與萬物融合，有異曲同工之妙。這可能是我對號入座，但這部電影在探討生命之謎的時候，真是帶著強烈的東方哲學意味。或者，中國的哲學思想與所謂的真理其實只是一線之隔。


電影的預告片：

潮濕悶熱的氣候究竟如何影響人體呢？

暑假快將結束，處暑也快要來了。八月份的香港，仍然是潮濕悶熱。行在車水馬龍的街道，即使是33度的氣溫，因為濕度高企，隨時令你如置身40度的高溫之下，有時候真是有點呼吸困難，更何況是在戶外工作的人。在剛結束的巴西世界盃，歐洲球員都適應不了這種又濕又熱的氣候，就連理應習慣了快速及體力化踢法的英格蘭球員都在比賽時抽筋。

服藥時注意事項

「一日內，隔開多久才能服一次藥？」

病情不同，服藥的頻率也不同。例如你患上感冒，若然你體質較強，服藥後病已痊癒，自然不用再服剩餘的藥；若病情較重，但體質不夠強，一個早上就可能要服三次中藥，即是每2小時服一次藥。服藥後仍未痊癒，晚上可能要再服3次中藥。全日總共可服6次中藥。若然體質甚虛的，即使病情較重，服藥的次數及量亦要相應減少。可見，服藥的次數是按你的病情和體質的強弱而定的。

「每2小時一次服藥，對身體有害嗎？」
只要用藥準確，且配合病情所需，即使服藥頻頻，還是沒有問題的。加上，藥到病除後就停止服藥，所以對身體影響不大。

「甚麼時候服藥呢？要飽肚，還是空肚服藥呢？」

這是跟病變的部位有關的。若病在身體的表面，例如手腳、皮膚，宜在早上及空腹；若病位再深至胸中，反映體質較虛，服藥則宜在餐後，以便增強氣血，助藥力疏通阻塞；若病在下腹，則宜空腹服藥，與病在胸中一樣，無特定服藥時間；若病在肝腎，則宜在晚餐後服藥。以上是一些大原則，醫師亦會因應個別情況，定出不同的醫囑。


以失眠為例，若以「睡眠時間短、早醒」為主，多病在肝腎，所以應該在晚餐以後服藥。若然以「難入睡」為主，多為上身有熱，宜在清晨空腹服藥（確實不容易做到。退而求其次，日間服藥也是可以的。）

參考來源：

1、《傷寒論》：「若一服汗出病差，停後服，不必盡劑；若不汗，更服，依前法；又不汗，後服小促伇其間，半日許，令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出者，乃服至二三劑。」

2、《神農本草經》：「病在胸鬲以上者，先食後服藥。病在心腹以下者，先服藥而後食。病在四肢血脈者，宜空腹而在旦。病在骨髓者，宜飽滿而在夜。」

服藥時間

某天下午，診所來一位患失眠的病人。經診證後，我判斷為肝腎偏虛，於是開出了補肝腎的處方，並囑咐病人早、晚各服一次。

一周後，病人回到診所覆診。寒喧一番後，我問起他的情況。其妻子搶先說：「服藥的第一晚，睡得相當好。隨後，每天都要比前一天差一些。總括來說，還是有改善。」

聽罷，我覺得十分好奇，究竟什麼原因令第一天有這麼好的療效呢？「某某先生，請問你除了服藥外，應診的那天還做了些什麼事情，令你那晚睡得那麼好呢？」

咳嗽一例

這一個病案，記錄了在病情轉佳時，我因急於求成而反令病情轉差，經反思後再治好的過程，印象深刻，謹記錄在此，警惕自己。

病人是一位中年男士。三月的某個周末因患外感發熱，服中藥後熱退，但出現咳嗽。同時，仍見頭痛，疲倦，咽乾痛，口乾，右眼紅，進食後無胃脹，沒有頭暈，大便偏爛，舌邊稍紅，苔薄白，脈數，稍弦。
當時考慮病人始於外感，經治療後表仍不解，並出現咳嗽，當時就認為這是上焦肺氣不宣，水氣停滯在上焦而引起咳嗽。同時，由於口乾較明顯，認為胃中有熱。
處方：小青龍湯加石膏湯（草藥。非該處方的原意，僅為借用。不過，現在回想起，他只有口乾，而無煩躁，其實不需要石膏，只需用小青龍湯去半夏加天花粉湯則可。因為病人正氣偏虛，口乾是津液不足，胃中乾的表現。）

濕疹一例

這個病例令我印象深刻，所以特別記錄在此。

一位二十多歲的男士，體胖。因為軀幹、手臂內側、部份手指的皮膚痕癢來求診。患病至今已有8年，身軀有一大片紅疹及抓痕，手指甲周圍的皮膚暗紅而腫，部份會亦流黃水。局部皮膚溫度偏高。同時，他亦有口乾，多汗，大便偏爛，不惡風。脈滑，舌暗紅，苔薄白。 

初時考慮為風氣在表，兼有輕微水氣鬱滯，予以越婢加朮湯加蒲公英（藥粉）。服藥4劑後再覆診。  

韓國拌飯－融入五色五味

脾胃虛弱的人，選擇食物時實在不易，容易讓人誤作嘴叼的人。母親常抱怨我「挑食」，麻煩至極。但我又何嘗不想隨意吃喝。奈何稍為多食，則胃中脹悶，胃氣頻頻，頗為難受。 

近日，因工作緣故，而多了在黃埔。午飯時間，在街道上閒逛，無意間發現一間韓食小店，叫XX時代。翻看餐牌時，看到一個色彩豐富的菜餚－拌飯。看似頗美味，抱著一試無妨的心態便點了菜。 

拌飯以蔬菜為主，配上少量的豬肉，口感及味道豐富。另外，前菜的泡菜酸中帶辣，十分開胃。不知不覺就吃完，胃亦無不適。自此，每個周日，同一時間，同一地點，吃著同一道菜，竟不生厭。現在，侍應每次看見我後，沮喪地抛出一句：拌飯啊？大概是我千篇一律的選擇令到他工作變得更刻板、乏味。而我也不以為意。

說回拌飯，由於自己鍾情於這道菜，於是在網上搜集一下拌飯的資料。拌飯，雖然跟碟頭飯差不多，但其實它是朝鮮時代的一道宮庭菜。常見的食材包括（藥性及功效乃參考何克諌的《增註備載食物本草》）： 

菠菜，綠，甘，涼，去胃腸熱及五痔；  冬菇，黑，甘，平（無偏寒或偏熱之性），和胃益氣；  紅蘿蔔，紅，甘，溫，下氣補中，利胸膈腸胃，安五臟；  紫菜，黑/綠，甘、鹹，寒，治咽喉不利；  大豆芽菜，黃、白，由於書中並未記載其功效，其參考黃豆：和中下氣，寬腸；  飯，白，甘，平，和五臟，長肌肉，壯筋骨；  雞蛋，甘，平，蛋白補氣，蛋黃補血；  豬肉，甘、鹹，涼，補肌膚，潤腸胃；  辣醬，辛、鹹，溫，溫脾胃；

咳了一個月......

一、病人的獨白
轉眼間，已經咳了足足一個多月。因為擔心染上什麼惡疾，於是試圖在網上找些資料，了解自己的狀況。不看還好，一看背後不禁一涼，什麼支氣管炎、肺癆、慢性哮喘，甚至有人說是肺癌的初期症狀。怎麼一回事啊！我越看越糊塗，我只是簡單感冒而已吧？我心裹不禁納悶。

還記得一個月前，工作異常忙碌，放工後還要趕去進修，每次都只能一般坐地鐵，一邊啃著麵包。回到家後，雖然身心俱疲，就是不想上床睡。簡單刷洗後，就回到房間，享受自己私人時間，打機上網，不亦樂乎。每次都要等眼皮快要睜不開時才上床睡覺。第二天早上，喉嚨不知怎地非常乾，不停灌水亦不能減輕，午後已經開始有流涕，噴嚏，頭痛，喉嚨亦開始隱隱作痛。

偏偏在這種時候作病。工作多不在話下，進修的課亦不能蹺。為了早點康復，我草草吞了兩顆感冒藥。晚上，頭痛和喉嚨痛好像減輕了，但開始咳。家中沒有藥物，唯有到樓下的診所看看。醫生沒有跟我說什麼，開了藥方，就著我在外面等拿藥。服了藥，鼻水好像減輕了一些，不過咳就是沒有減。如是者，我看了兩次醫生，咳還是未好，每天晚上也要不斷咳數分鐘，咳出些痰後才能舒服一點。

坐在我旁邊的同事，見我每天咳得死去活來，都著我快點看醫生。我每次聽了後，都想回他一句，早就看了！還看了三次！但因為一說話就咳個不停，我還是選擇了沉默，把話吞回去。同事看我沒有回答，續說：看看中醫吧。

就是這樣，我抱著姑且一試的心態坐在這個房間。

氣血不足的人患上流感，該如何應對？扶正解表

每到冬末春初之際，都是流感高峰期。氣血不足的你自然更容易染上流感，那麼你又會如何處理？

中醫的特色治療：扶正解表

扶正

部份人常有這樣的經歷：外感時，服完消炎藥或抗生素後，外感引起的各種不適症狀或會減輕，但郤換來另一堆不適，常見的情況有頭暈、噁心、胃口減少，甚至腹瀉，手振等，這是氣血不足、「不勝藥力」的表現。這時，若你找中醫診治，醫師就可能用「扶正解表」的方法治療。扶正，就是扶助身體的氣血，令其有足夠的能力抗病；解表，即是氣血變得較充盈，升降回復正常後，身體外在的不適得以解除。這是中醫獨有的一種治療方法，常見的處方有小柴胡湯、柴胡桂枝湯、桂枝二麻黃一湯、麻黃桂枝各半湯、桂枝二越婢一湯及桂枝湯等。